无痛胃镜的检查应该怎么护理

　　无痛胃镜的检查应该怎么护理?无锡虹桥医院胃肠医生做出了下面的简单的讲解。

　　无痛胃镜的检查应该怎么护理

　　一、检查前护理：

　　(1)检查前准备：

　　①检查前应先对患者进行重要的生理功能评估。

　　②严格掌握适应证和禁忌证。

　　③询问患者有无麻醉史及饮酒嗜好等。

　　④准备好心电监护仪、气管插管器械、氧气、急救药品及急救器械并其性能良好。

　　⑤有效的建立静脉通道。

　　(2)常规准备：协助做好各项检查。

　　二、检查过程中护理：

　　(1)防止误吸：检查中配合进镜时要尽可能吸除口中分泌物，密切观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化和患者意识变化等，如发现异常及时报告麻醉师，并协助处理。

　　(2)进镜前准备：嘱患者松开衣领及腰带，有活动义齿的应先取下，取左侧卧位，双腿弯曲，咬好口圈，并用胶布固定，同时给予3~5L/min鼻导管吸氧，心电监护，监测血压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度。然后缓慢静脉推注0.05mg芬太尼，然后以1~3mg/kg缓慢静脉推注丙泊酚，直至患者睫毛反射消失，全身肌肉松弛即可进镜。

　　(3)术中不良反应的处理及预防：

　　①呼吸抑制：芬太尼及丙泊酚均可引起呼吸抑制、血氧饱和度下降。发现血氧饱和度下降应立即停止注药，双手托下颌角并加大氧气流量，必要时气管插管。

　　②循环抑制：可出现心率减慢、血压下降，立即注射阿托品0.5mg,一般可恢复正常。

　　三、检查后护理：

　　(1)密切观察：患者检查结束后进入复苏室，应继续心电监护，密切观察患者生命体征、血氧饱和度和意识情况的变化，若有异常及时通知医生。

　　(2)离院指导：

　　①患者离院需有人员陪同，检查后12h内不得驾车、骑车，从事高空作业及操作机器等。

　　②检查后2h后可进食温和无刺激软食，禁食辛辣食物及含乙醇的饮料，且不可过饱。

　　③检查后，嘱患者避免用力咳嗽，防治损伤咽喉部黏膜医|学教育网收集整理，有异物感者可用淡生理盐水漱口，减轻不适感。

　　当然，无痛胃镜检查并不是适合每个人的，那么，哪些人不适合做无痛胃镜检查以及术后注意哪些事项，接下来我们来一起了解一下：

　　禁忌症：急性咽炎、腐蚀性食管炎及胃炎;重症心脏病及肺病;精神病和不合作病人等都不适合做无痛胃镜检查。

　　术后注意：胃镜检查完毕，可用清水漱口，但不可以咽下，防止局部麻醉后误吸入器官中，约1小时后试饮清水无呛咳症状，方可饮食，饮食应以清淡无刺激为主。如术后有腹痛加重等症状，应立即来源就诊，以排除可能引起的并发症。